低浓度阿托品滴眼液获批上市，如何用好这件近防利器？

对于孩子近视一直是家长头疼的问题，经循证医学验证能有效延缓近视进展的药物低浓度阿托品滴眼液获批上市后就备受家长们的关注。如何使用好这件近防利器？让近视防控事半功倍！

建议使用人群

根据《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识（2022）》，年龄为4岁至青春期的近视人群，伴或不伴散光，目前文献报道使用人群年龄为4~16 岁。对于小于6岁的儿童，用药需要更加严格的监控和随访。18 岁以后的青少年，如近视仍较快进展或用眼负荷仍较大，可考虑适当延长用药时间。

药品购买

低浓度阿托品滴眼液是处方药，需要要正规医疗机构在医生的建议下购买、使用，用药前还需进行全面屈光检查评估是否适合使用。

用药时注意事项

低浓度阿托品使用方法为每晚睡前滴1次，1次1滴。

使用步骤：①首先清洁双手，将头向后仰，用手指轻轻拉开下眼睑，眼睛向上看。②将一滴眼药滴入下结膜囊内（即下眼睑与眼球之间的结膜）。③立即按压内眼角，防止药液流进鼻腔，使药液尽可能多的停留在眼球表面发挥出最佳效果。④最后轻轻闭上眼，闭目休息5分钟左右。

滴药后不影响近距离学习和阅读，但不建议再使用电子产品。

联合应用

低浓度阿托品与户外运动

户外运动是最简单最经济的近视防控方式之一，户外光照强度高,视网膜照明增加,产生多巴胺可以有效抑制眼轴增长。使用低浓度阿托品滴眼液对户外运动没有影响，如果出现轻度畏光的症状，可以通过佩戴遮阳帽或太阳镜来做好光线防护。

低浓度阿托品与框架眼镜

低浓度阿托品是有效缓解近视发展的药物，但它没有视力矫正的作用。所以需要佩戴框架眼镜来解决视物不清的屈光问题，两者联合使用可以有效解决视物模糊的同时延缓近视快速发展。

低浓度阿托品与“OK镜”

“OK镜”是利用角膜塑形的原理，使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平，从而暂时性降低一定量的近视度数。角膜塑形镜联合低浓度阿托品眼液治疗具有明显的优势 , 可以发挥药物的作用和角膜塑形镜的塑形作用 , 共同延缓近视发展 , 促进视力的矫正 , 有效改善青少年患者学习和生活质量^[1]。

在两者使用中建议先滴低浓度阿托品滴眼液，5-15分钟后再佩戴角膜塑形镜，不建议在佩戴角膜塑形镜后滴阿托品。

药物停用及反弹效应

对于低浓度阿托品滴眼液应答良好，几乎没有近视进展或进展不超过0.25 D，用药时间2-3年，尤其是在13岁及以上儿童青少年，可考虑停药^[2]。

在使用阿托品一段时间后停药会出现一定的反弹效果，主要表现为屈光度和眼轴长度的增长速度的反弹。阿托品浓度越低，停药后出现近视反弹效应越小。

内容来源：

[1]角膜塑形镜联合0.01%阿托品眼液对控制青少年近视的价值评估

[2]低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识（2022）

医疗科普 仅供参考 不作为诊断依据