微脉冲激光光凝术

微脉冲激光光凝术

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是糖代谢异常所致眼部严重并发症，而黄斑水肿（macular edema，ME）是较明显的DR并发症，是糖尿病患者视力损害的原因之一。目前，激光光凝是治疗ME的方法之一[1]。

一、什么是激光光凝术^[2]

激光视网膜光凝是眼底病治疗领域诊疗方法之一，已在临床应用60年。上世纪八十年代，美国“糖尿病视网膜病变早期治疗研究"中，建立了糖尿病性黄斑水肿光黄斑光凝的治疗规范。

二、微脉冲激光光凝术的治疗原理是什么^[2]？

通过光凝治疗黄斑水肿等黄斑病的主要机制为光凝直接封闭渗漏的微血管瘤以及光凝适度破坏功能失代偿的视网膜色素上皮，刺激周围的RPE细胞活化、增生，进而修复并重建视网膜外屏障功能。

三、微脉冲激光光凝术适用于哪些情况^[2]？

1、水肿区视网膜厚度W400 p.m，累及或不累及黄斑中心凹；

2、联合抗VEGF治疗，以期望降低抗VEGF治疗的频次；

3、抗VEGF治疗应答不良或应答不充分时。

[1]门愿如, 杨帅, 纪惠谦,等. 糖尿病视网膜病变增生期Ⅳ期合并黄斑水肿患者经阈下微脉冲激光治疗的短期随访效果[J]. 慢性病学杂志, 2021(8):3.

[2]李毅斌. 正确认识微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿的价值[J]. 眼科, 2021, 30(1):4.

注：以上内容仅供医学知识科普使用，不能代替执业医师当面诊断，请谨慎参阅